＜受講料＞ １講座　１名様につき　７，０００円（消費税込） ＜お支払方法＞ 郵便振替または銀行振込にてお願い致します。（郵便振替の場合はお申込み後、振替用紙をお送り致します。銀行振込手数料はお客様負担でお願い致します） 銀行口座名　三井住友銀行　赤坂支店　(普)　８２８２２１１　 無限責任中間法人　メディアライツ研究会 ＊お申込み後、折返し、受講チケット（当日ご持参下さい）・請求書・会場地図をご本人様宛てに郵送致します。 　 お申込日より５日経っても届かない場合は、ご一報下さい。 ＊お申込みキャンセルは、開催日の３日前までとさせていただきます。 下記のフォームにご記入の上、申込みボタンを押して下さい。 (*)は必須項目です。また、英数字は半角文字を使用して下さい。 ＜11/9（水)＞ ■ 講座１　松田　講師　　　 受講する 　　ご出席希望 名 ■ 講座２　加藤　講師　　　 受講する 　　ご出席希望 名 ■ 講座３　上村　講師　　　 受講する 　　ご出席希望 名 ＜11/10（木)＞ ■ 講座４　斉藤　講師　　　 受講する 　　ご出席希望 名 ■ 講座５　吉羽　講師　　　 受講する 　　ご出席希望 名 ■ 講座６　松田　講師　　　 受講する 　　ご出席希望 名 お名前 (*) ふりがな 会社名 部署名 役職 業種 郵便番号 (*) 都道府県 (*) ---地域をお選びください--- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 住所 (*) 電話番号 FAX番号 Eメールアドレス (*) 　 Copyright (c) 2005 メディアライツ研究会　All Rights Reserved.